Il y a quelques jours, nous avons commenté certains des tests de grossesse les plus connus comme étant l'un des plus ennuyeux ou des moins bien tolérés par de nombreuses femmes enceintes: le test O'Sullivan. Comme nous l'expliquons, il s'agit d'un test dont le but est d'éliminer la présence de Diabète gestationnel mais cela, en soi, est insuffisant pour diagnostiquer la maladie.
Pour cette raison, si le O'Sullivan est modifié, si le résultat est égal ou supérieur à 140 mg / dl de glucose dans le sang, la femme doit subir un nouveau test sanguin connu de tous. la courbe de glucosedont le vrai nom est Test de tolérance orale au glucose (TTOG).
Comment ça se fait
La courbe de glucose Il s'agit d'un test plus pénible que le test O'Sullivan, car il doit être effectué après un jeûne d'environ 10 à 12 heures, car la femme doit suivre un régime spécial les trois jours précédant le test, car elle doit reprendre le glucose concentré. mais cette fois plus, car il faudra 100 g de glucose lorsque l'autre test était à 50 et parce que le sang est pris quatre fois: à l'arrivée (à jeun), 60 minutes après la prise de glucose, à 120 minutes et à 180 minutes. Trois heures durant lesquelles la femme doit rester assise (et sans fumer).
Un régime préparatoire?
Pendant trois jours, il est recommandé de faire une régime alimentaire relativement riche en glucides. Normalement, le régime est administré de manière à pouvoir le faire correctement, mais si une femme ne fait pas de restrictions en matière de glucides dans son alimentation, elle n’aura peut-être pas besoin de changer quoi que ce soit. Pour vous donner une idée du régime recommandé, il s’agit d’un régime de 2 100 calories comprenant 265 g de glucides, 125 g de protéines et 60 g de matières grasses.
Pour le petit-déjeuner, par exemple, un verre de lait écrémé avec un petit sandwich au fromage ou au jambon (40 grammes de pain et 25 g de jambon ou de fromage) est recommandé. Au milieu de la matinée, un fruit (200 g d'orange, 200 g de poire ou 160 g de pomme). Ensuite, pour manger, une assiette de salade accompagnée d’une assiette de haricots avec pommes de terre (200 g de haricots ou d’épinards ou de carottes avec 130 g de pommes de terre bouillies ou 130 g de riz), deux tranches de pain (20 g de pain), un couple de filets moyens de poulet, poisson ou veau sans peau (150 g de poulet, 150 g de poisson ou 150 g de veau) et un fruit (200 g d’orange, 200 g de poire ou 160 g de pomme ).
Ensuite, pour une collation, un verre de lait ou deux yogourts écrémés et un autre fruit (200 g d'orange, 200 g de poire ou 160 g de pomme) et un dîner comme le repas. Avant de dormir, ils recommandent également un verre de lait avec deux biscuits (ou 20 g de pain).
Comme vous pouvez le constater, il s’agit d’un régime alimentaire assez complet, avec suffisamment de calories et d’hydrates pour que le corps s’active pour capter le glucose et le stocker (sous l’action de l’insuline). Après 3 jours, 10-12 heures de jeûne et ensuite le test.
Évaluation TTOG
Les limiter les résultats des tests sont donnés en fonction de chaque test sanguin:
- À 0 'devrait donner un maximum de 105 mg / dl.
- A 60 ', il devrait donner un maximum de 190 mg / dl.
- À 120 pi, il devrait donner un maximum de 165 mg / dl.
- À 180 pi, il devrait donner un maximum de 145 mg / dl.
Comment classer les résultats
Une fois que les résultats ont été vus et évalués, les professionnels considèrent que le test est normal si toutes les valeurs sont inférieures aux limites établies. Si oui, rien de spécial n'est fait et fait un nouveau test O'Sullivan au cours du trimestre suivant.
Dans le cas où une seule des valeurs est affectée, si la limite est égale ou supérieure à la limite, la courbe de glucose est répétée à 3 semaines, sans faire de O'Sullivan au préalable.
Ouais deux valeurs ou plus semblent égales ou supérieures aux valeurs limites, on considère que la femme souffre de diabète gestationnel et la femme est référée au professionnel (ou à l'unité) chargé de contrôler l'évolution du diabète pendant la grossesse, où il verra quel est le meilleur traitement en fonction des valeurs du test et des contrôles ultérieurs, car il peut être un traitement uniquement avec un régime, un régime et des médicaments par voie orale ou un régime et de l'insuline.
N'y a-t-il pas d'alternative?
L'autre jour, en expliquant le test O'Sullivan, j'ai expliqué qu'il y avait des alternatives possibles lorsque la femme qui devrait prendre la préparation de glucose la tolère fatalement. Un bon petit-déjeuner plein de glucides ou un sac de bonbons, comme l’a dit un lecteur, pourrait être une solution envisageable. Même dans des cas comme ça l'analyse pourrait être faite dans l'après-midi, quand les nausées matinales ne se gênent plus et que la préparation pourrait être mieux tolérée (cela se fait le matin par l’organisation habituelle des laboratoires, mais l’heure de la journée où le test est effectué est indifférente).
Aussi, pour la courbe de glucose il n’existe pas d’alternative convenue (Bien sûr, mais il est nécessaire d’étudier comment le faire sans préparation). En outre, s’il est déjà difficile pour vous d’agir différemment avec le O'Sullivan, qui ne diagnostique pas le diabète gestationnel, imaginez à quel point il peut être compliqué d’effectuer un test de trois heures sans la certitude que les valeurs sont suffisantes pour Ingéré quelque chose d'autre. Ce qui pourrait être fait est de faire l’analyse à un autre moment de la journée. Le problème est que, comme il faut beaucoup d’heures de jeûne, la femme devrait passer la majeure partie de la journée sans manger (ou boire un verre à 5 heures du matin, par exemple, pour se faire une piqûre l’après-midi).
