Comme chaque vendredi vient notre section: Demander à la sage-femme. La sage-femme Marina Fernández répondra chaque semaine à une question que nos lecteurs nous ont laissée.
Cette semaine, nous avons choisi une question qui inquiète généralement les mères qui voient l'heure de l'accouchement: doivent-elles se rendre à l'hôpital lorsque le sac est cassé et vont les faire livrer immédiatement?
Marina Fernandez Sage-femme spécialisée dans l'accouchement à domicile, consultante en allaitement et experte en thérapies complémentaires. Elle est membre de l'association professionnelle Born at Home et partenaire fondatrice de Multilacta.Chaque semaine, il collaborera avec Bébés et plus en répondant à une question de nos lecteurs. Vous pouvez mieux la connaître sur sa page Marina Matrona.
La question que nous avons sélectionnée est celle de Nene-nenita, c’est:
Deux questions qui m'inquiètent car j'ai presque fini: si tu casse le sac, est-ce que tu vas immédiatement à l'hôpital? Je comprends que si vous n'entrez pas dans le travail dans les 12 heures, ils le provoqueront… :(. Naturel, tout conseil, recommandation? Comment savoir si la casse se produit?
La sage-femme Marina Fernández répond à la première question; l’autre nous partirons une semaine de plus compte tenu de son intérêt et de sa complexité.
"Environ 10% des grossesses à terme commencent le travail avec une rupture prématurée des membranes. Nous parlerons de ce cas, en supposant que votre grossesse dure plus de 37 semaines.
Il est identifié parce qu'un liquide clair sort de votre vagin. Cela peut être une quantité qui ne fait pas de doute, tous vos vêtements sont mouillés, ou bien quelques gouttes et vous ne savez pas comment différencier ce qui se passe si le pipi s'est échappé ou si vous avez cassé le sac. Il existe un test pratiqué à l'hôpital, qui différencie ces deux liquides transparents (liquide amniotique et urine), mais à la maison ... Voyons comment ils peuvent être différenciés:
Le liquide amniotique sent le sperme. L'urine a une autre odeur caractéristique. Le flux, qui peut également être très abondant et liquide au cours de ces dernières semaines de grossesse, présente une autre odeur et une consistance crémeuse différentes qui le différencient clairement.
Vous pouvez vous asseoir dans les toilettes et faire pipi. Ensuite, vous mettez une petite serviette sur votre culotte et les enfilez. Mieux vaut ne pas être une compresse afin que vous puissiez sentir l'humidité. Il peut également s'agir d'un morceau de papier s'il vous attrape dans un endroit où vous n'avez pas de gant de toilette à portée de main. Ensuite, vous respirez calmement plusieurs fois. Vous inspirez et gardez l'air dans vos poumons, en même temps, avec vos mains vous pressez l'abdomen. Répétez cette opération 4-5 fois et attendez 30 minutes, vous verrez comment est la serviette. Si elle est mouillée, cela signifie que le sac amniotique est brisé, si au contraire il est sec, cela signifie que le pipi s'est échappé un peu.
Il est important de différencier le liquide qui a mouillé vos vêtements, pour agir en conséquence. Si c'est le sac qui a été brisé, le risque que vous puissiez courir est d'avoir une infection du liquide amniotique, c'est pourquoi il est recommandé d'aller à l'hôpital et d'attendre un peu de temps avant de provoquer le travail.
Les conditions dans lesquelles nous pouvons nous attendre à ce que le travail commence spontanément sont:
- Le liquide est de couleur claire. Si ce n'est pas le cas et qu'il est verdâtre, c'est parce qu'il y a du méconium et que, dans ce cas, vous devriez vous rendre immédiatement à l'hôpital.
- Vous n’avez pas de fièvre: vérifiez votre température toutes les 8 heures et si elle monte à partir de 37 ºC, rendez-vous à l’hôpital.
- Note les mouvements de votre bébé. Si possible, vous devriez écouter votre fréquence cardiaque chaque jour.
- Aucun examen vaginal n'a été effectué. Une fois l’analyse terminée, des germes ont envahi votre vagin et le risque d’infection apparaît.
On sait que si on attend 24 heures, 70% des femmes ont commencé le travail. Et en 48 heures, 90%.
Les protocoles hospitaliers, en Espagne, n’attendent généralement pas aussi longtemps et proposent une induction immédiate, ou 12 heures après la rupture des membranes. Une fois que vous êtes allé à l'hôpital et que vous avez eu un contact vaginal, le temps d'attente est raccourci car il est conseillé d'induire l'accouchement dans les 12 prochaines heures.
À l’hôpital clinique San Carlos de Madrid, une étude pionnière (Emilio Santos, Michel Odent, Naissance, 2005) a montré que la peur avant l’accouchement était un facteur prédisposant à la rupture du sac. L’étude a été réalisée à la suite de l’attentat terroriste survenu à Madrid le 11 mars 2004.
Un autre facteur contribue également à la rupture du sac, à savoir la faible consommation de zinc de la femme enceinte. Aux femmes qui ont cassé le sac amniotique avant le début du travail, je recommande que lors de leur prochaine grossesse un supplément de ce minéral soit ajouté afin que cela ne se reproduise plus.
L’autre question sur la naissance vaginale après une césarienne est, à mon avis, suffisamment importante pour y répondre la semaine prochaine. "
Attendre la réponse de la sage-femme Marina Fernández être utile et rappelez-vous, vous pouvez continuer à envoyer vos questions dans les commentaires de cet article, afin qu'elle puisse répondre à une vendredi prochain.
