Dépression chez l'enfant: facteurs de risque familiaux et environnementaux

La dépression chez les enfants est un trouble mental de plus en plus répandu dans notre environnement et qui, cependant, est rarement diagnostiqué. Analysons quels sont les circonstances qui augmentent les risques de développer une dépression chez l'enfant.

Ceci, en tenant compte du fait qu’il s’agit d’une maladie complexe comportant de multiples facteurs de risque, qui interagissent parfois les uns avec les autres et peuvent avoir un effet cumulatif.

Guide de pratique clinique sur la dépression majeure chez les enfants et in Adolescence, qui vise à améliorer la prise de décision clinique sur la base de preuves scientifiques, propose une étude détaillée de la dépression chez les enfants et les adolescents.

En ce qui concerne les facteurs de risque pour un enfant de souffrir de dépression, deux grandes sous-sections sont créées: les facteurs familiaux et environnementaux d’une part et les facteurs individuels de l’autre, sur lesquels nous reviendrons plus tard.

Facteurs de risque familiaux pour la dépression infantile

Les facteurs familiaux et le contexte social pourraient jouer un rôle important dans le développement de la dépression, essentiellement ceux qui échappent à leur contrôle, qui surviennent comme un événement imprévisible et qui se reproduisent dans le temps.

  • La dépression chez les parents est considérée comme un facteur de risque important, associé à la dépression chez leur progéniture. Il existe donc des facteurs génétiques associés. On a constaté que les enfants de parents souffrant de dépression avaient trois à quatre fois plus de risques de développer des troubles de l'humeur.

  • Alcoolisme familial Il a également été associé à une probabilité plus élevée de dépression.

  • Le contexte familial dans lequel vit l'enfant ou l'adolescent semble jouer un rôle transcendantal dans le développement de la dépression. Les facteurs de risque les plus courants sont l’existence de conflits conjugaux ou de difficultés émotionnelles entre un parent et l’enfant.

  • Ce sont aussi des facteurs de risque associés à la dépression, à différentes formes de maltraitance telles que la maltraitance physique, émotionnelle, sexuelle et la négligence dans les soins, ainsi qu’aux événements négatifs de la vie, à un divorce conflictuel ou à la séparation des parents, à la perte d’amitiés et la mort d'un parent ou d'un ami.

  • Le travail des parents loin de chez eux, à faible revenu ou vivant dans des zones défavorisées, s’ils se produisent de manière indépendante, ne semble pas présenter de lien étroit avec le développement de la dépression chez les enfants ou les adolescents.

Facteurs de risque liés à l'environnement

  • La dépression chez les jeunes est souvent associée à l’existence de conflits interpersonnels et au rejet de différents membres de leur environnement social, ce qui accroît les problèmes de relations sociales. De cette manière, Enfants et adolescents avec peu d'amis ils sont plus susceptibles de développer une dépression, ainsi que des troubles du comportement et un plus grand isolement social.

  • D'autres facteurs associés à un plus grand nombre de symptômes dépressifs résident dans des structures familiales différentes de celles des parents biologiques, des problèmes de santé chez les adolescents ou une mauvaise adaptation à la famille, aux amis, à l'école, au travail et au partenaire.

  • Il ne semble pas exister de lien entre la vie en zone rurale ou urbaine.

  • Harcèlement par des pairs ou l'intimidation et l'humiliation (traitement dégradant, moquerie devant les autres ou sentiment d'être ignoré) sont également des facteurs de risque de dépression.

  • Les enfants et les adolescents à haut risque de présenter des troubles mentaux, y compris la dépression, les sans-abri, les détenus dans des refuges, les réfugiés et ceux ayant des antécédents criminels, en particulier ceux détenus dans des établissements de sécurité, devraient être pris en compte.

  • Enfin, la dépendance à la nicotine, l'abus d'alcool ou la consommation de drogues illicites sont également considérés comme des facteurs de risque associés à la dépression.

En lisant tous les points indiqués, nous pourrions dire que très peu d'enfants seraient exclus de tous les facteurs de risque, mais cela ne signifie pas qu'ils vont tous développer une dépression.

Il est peu probable qu'un seul facteur puisse expliquer le développement de la dépression, réduire la probabilité de survenue ou que son contrôle soit suffisant pour prévenir la dépression. Il faudra donc prendre en compte les particularités de chaque cas.

Rappelez-vous que les facteurs de risque ne sont pas nécessairement les causes, mais sont associés à l'événement et ont une valeur prédictive.