Parfois, certains accouchements ne progressent pas correctement car les contractions sont faibles, irrégulières ou compliquées pendant la phase d’expulsion. Quand cela arrive, ils sont utilisés techniques qui aident à accélérer l'expulsion.
Lorsque le col de l'utérus est très dur ou très fermé, un gel de prostaglandine est utilisé, ce qui contribue à provoquer des contractions. Quand il est nécessaire de réguler ou de provoquer des contractions, un goutte à goutte avec de l'ocytocine est utilisé. Ce sérum est injecté par une voie dans la veine et tombe goutte à goutte, en l'administrant progressivement et en fonction de la réponse de l'utérus. Cette hormone augmente l'intensité des contractions utérines.
Si la mère ne coupe pas l'eau spontanément pendant le travail induit, une technique appelée amniotomie (rupture artificielle de la poche aminotique) est utilisée. Ils introduisent à travers l'ouverture vaginale un instrument allongé qui se termine en crochet, grâce à cet instrument, les contractions deviennent plus régulières et efficaces. Lorsqu'il est nécessaire d'accélérer la sortie de la tête du bébé, ils utilisent la manœuvre de Kristeller. Le spécialiste pousse la partie supérieure de l'utérus avec l'avant-bras tout en contractant et en poussant la mère. Lorsque la phase de poussée est très longue, le forceps et les ventouses sont utilisés pour faciliter et raccourcir la sortie du bébé par le canal utérin.
Pour faciliter la sortie du bébé, les spécialistes pratiquent l'épisiotomie pour éviter les larmes et faciliter la sortie de notre enfant.
