Un gynécologue recommande de ne pas accoucher à la maison après une urgence à l'hôpital

Le débat sur le lieu où les femmes devraient accoucher est très vif ces derniers temps, avec des opinions en faveur de la naissance à la maison et des opinions contre, un débat qui se poursuit chaque fois qu'un événement semble avoir raison pour l'une ou l'autre.

À partir de Bébés et plus Nous préconisons toujours d’informer, d’offrir des données et de faire en sorte que chaque femme choisisse l’option qu’elle considère la meilleure; et il semble n'y avoir aucune vérité absolue en la matière: si vous voulez la sécurité, l'hôpital semble être la meilleure option, tandis que si vous voulez un accouchement respecté, la meilleure option semble être l'accouchement à domicile (bien que ce soient des généralisations qui n'ont pas quoi faire toujours).

Le dernier à plaider en faveur de la naissance à l’hôpital (et en même temps contre la livraison à domicile) a été Jackie Calleja, un gynécologue qui a publié le 1 er janvier un tweet expliquant l’urgence qu’il venait de vivre, et qui résumait comme suit: ne pas donner naissance à la maison.

Les mots du Dr. Calleja

Voici le tweet du gynécologue, qui a rapidement commencé à être partagé et qui a provoqué un débat intense sur les réseaux:

Je viens d'assister à une hémorragie obstétricale due à une atonie utérine après l'accouchement. J'ai consommé une année de vie à cette époque. 2019 a déjà commencé pour moi, s'il vous plaît, NE DONNEZ PAS LA LUMIÈRE À LA MAISON. Une naissance peut devenir une urgence en quelques minutes.

- Jackie Calleja (@dr_calleja) 1 janvier 2018

Un peu plus tard, j'ai ajouté une autre offre offrant plus d'informations à ce sujet:

Il a été à l'hôpital. À la maison, ce patient ne le lui dirait pas: pas de médicaments, pas de moyen, pas de banque de sang, pas de temps de transfert ... l'assistance spécialisée d'une naissance à domicile ne garantit pas la résolution d'une complication. On ne peut pas s'attendre à ce que l'accouchement présente un faible risque.

- Jackie Calleja (@dr_calleja) 1 janvier 2018

Apparemment, la femme a subi une atonie utérine, complication rare mais très dangereuse, qui survient après l’accouchement. Après la naissance du bébé et la délivrance du placenta, l'utérus doit retrouver sa position avant la grossesse, il doit reprendre sa taille habituelle, ce qui se produit lors d'une série de contractions qui compriment les vaisseaux sanguins en évitant les saignements. Si cela ne se produit pas, si l'utérus ne commence pas à se comprimer, des saignements importants peuvent se produire, hémorragie, qui est une urgence qui nécessite une attention immédiate.

Selon le Dr Calleja, si cela se produit lors d'un accouchement à domicile, la femme meurt faute de médicaments, de moyens, d'une banque de sang et le temps de transfert ne favorise pas les soins d'urgence.

Mais tous les professionnels n'ont pas raison

Il suffit de lire les tweets et les commentaires associés pour constater que de nombreuses personnes soutiennent les paroles de Calleja, aussi bien des professionnels que des mères et des pères, qui plaident en faveur de l'accouchement à l'hôpital.

Cependant, il y a aussi des voix contre ses arguments, y compris des professionnels qui ont répondu en disant que la preuve dit autre chose, ou qu'au moins Il est utile de connaître toutes les options et de les respecter..

À cet égard, il convient de partager la déclaration selon laquelle le Association catalane des transporteurs (Association catalane des sages-femmes) publiée le lendemain en réponse aux paroles de Jackie Calleja, résumées dans les trois points suivants:

  • Des preuves scientifiques démontrent que l'accouchement à domicile des femmes à faible risque est aussi sûr que l'accouchement à l'hôpital lorsque certaines conditions sont remplies, notamment l'assistance d'une sage-femme professionnelle expérimentée et la proximité d'un hôpital plus de 30 minutes de la maison.
  • Les preuves ont montré que le risque de saignement utérin post-partum est plus élevé lors des accouchements à l'hôpital.
  • Les sages-femmes des accouchements à domicile sont formées aux urgences obstétricales et disposent de médicaments pour faire face aux hémorragies post-partum.

En outre, ils ajoutent que les femmes ont le droit (reconnu par la Cour européenne des droits de l'homme) de donner naissance où ils veulent et avec qui ils veulent.

Et puis quoi de mieux?

S'informer Parlez à des professionnels qui offrent des informations objectives fondées sur des preuves que chaque femme décide d'accoucher où elle préfère Et se sentir plus en sécurité. C’est pourquoi, dans quelques jours, nous vous proposerons une autre entrée sur ce sujet, en essayant de fournir des preuves permettant aux femmes de recevoir les informations que tout le monde devrait recevoir, sans parti pris. aucun conseil avec les verbes impératifs.