L'asthme est une maladie chronique qui provoque le gonflement et le rétrécissement des voies respiratoires. Cela provoque une respiration sifflante, des difficultés respiratoires, une oppression thoracique et une toux, la gravité et la fréquence de ces symptômes variant d'une personne à l'autre. L'OMS estime qu'il y a actuellement 235 millions de patients asthmatiques, étant la maladie chronique la plus fréquente chez les enfants.
L'asthme est présent dans tous les pays, quel que soit son degré de développement et, s'il n'est pas diagnostiqué correctement ou ne reçoit pas le traitement approprié, cela constituera un fardeau important pour les patients et leurs familles. Aujourd'hui on parle de un guide complet qui traite de l'asthme chez l'enfant sous la forme de 21 questions et réponses: le guide de pratique clinique sur l'asthme chez l'enfant.
Ce guide a été réalisé dans le cadre de la convention de collaboration signée par Carlos III et l’Osteba Health Institute, dans le cadre des activités du Réseau espagnol des agences d’évaluation de la technologie et de la performance du système national de santé. Le guide contient des recommandations sur des questions de diagnostic et de gestion de l'asthme qui n'ont pas été abordées dans d'autres guides de pratique clinique antérieurs.
Il aborde également des questions liées aux aspects controversés de la maladie et inclut des questions pédiatriques telles que l’histoire naturelle de la maladie, ses déclencheurs, les indices prédictifs de l’asthme et les aspects éducatifs.
Le groupe de développement du guide est composé de pédiatres, d’infirmières spécialisées en soins primaires et spécialisés, de pneumologues pédiatres, ainsi que d’un pharmacien, d’un médecin de famille et d’autres experts dans le domaine de la recherche et de l’élaboration de guides de pratique clinique.
Il s’adresse principalement aux professionnels des soins primaires et des hôpitaux impliqués dans les soins de santé pour les patients pédiatriques asthmatiques et asthmatiques. Certaines des recommandations s’adressent également aux professionnels de l’éducation. Bien sûr, les femmes enceintes et les parents souhaitant développer des informations à ce sujet trouveront également un contenu intéressant, comme indiqué dans le résumé du contenu:
L’objectif principal de ce guide est d’aider les professionnels de la santé, les enfants asthmatiques et leurs parents et / ou leurs soignants à contrôler les patients asthmatiques pédiatriques de la manière la plus appropriée et à leur fournir les outils appropriés pour le traiter et le traiter. pathologie
Contenu du Guide de pratique clinique sur l'asthme chez l'enfant
Le guide est structuré par chapitres, dans lesquels Les 21 questions sont répondues Initialement formulé et apparaissant au début de celui-ci, à la fin de chaque chapitre, un résumé des preuves et des recommandations est présenté. Tout au long du texte, la qualité de la preuve décrite est indiquée. Les questions posées sont les suivantes:
Prévention primaire et secondaire
L'utilisation continue de paracétamol pendant la grossesse est-elle un facteur de risque d'asthme à l'âge scolaire?
L'utilisation continue de paracétamol chez les nourrissons est-elle un facteur de risque de développer de l'asthme à l'âge scolaire?
Chez les enfants asthmatiques et PRICK / RAST positifs au lait de vache, la consommation de lait de vache peut-elle causer des symptômes ou en augmenter la gravité?
Prévision de l'asthme à l'âge scolaire
Quel est l'indice de prédiction le plus approprié pour prédire l'évolution de l'asthme chez les enfants de moins de trois ans dans une clinique de respiration sifflante?
La fréquence des épisodes de respiration sifflante pourrait-elle servir d'indice prédictif de l'asthme persistant à l'âge scolaire?
La mesure du FeNO chez les enfants de moins de cinq ans avec une respiration sifflante aide-t-elle à prédire la présence d'asthme à l'âge scolaire?
Diagnostic et suivi du traitement
Quelle est l'utilité de mesurer le FeNO chez les enfants de plus de cinq ans présentant des symptômes d'asthme douteux?
Quelle est l'efficacité de la mesure du FeNO pour guider le traitement par les glucocorticoïdes inhalés chez les enfants âgés de plus de cinq ans souffrant d'asthme?
Traitement de la toxicomanie
Le traitement par montelukast est-il efficace chez les enfants d'âge préscolaire présentant des épisodes de respiration sifflante / d'asthme?
Chez les enfants âgés de plus de cinq ans souffrant d'asthme persistant léger, quelle est l'efficacité du traitement préventif par glucocorticoïdes inhalés par rapport au montélukast?
Quelle est l’efficacité des macrolides dans le traitement, à la fois pour les exacerbations et la prévention, des enfants d’âge préscolaire souffrant d’asthme / respiration sifflante?
Quelle est l'efficacité des différents GIC pour le traitement d'entretien des enfants asthmatiques?
Chez les enfants d'âge préscolaire présentant des épisodes de respiration sifflante récurrente et sans symptômes entre les crises, le traitement par glucocorticoïdes inhalé pendant le rhume est-il efficace pour prévenir les exacerbations de l'asthme?
Chez les enfants souffrant d'asthme persistant léger, quelle est l'efficacité du traitement par glu-cocorticoïdes inhalés utilisés de manière intermittente (au cours d'infections virales ou saisonnières) par rapport au traitement en continu?
Chez les enfants asthmatiques et sous traitement médicamenteux, quand est-il recommandé de se retirer et avec quelle stratégie?
Quel est le traitement de choix en tant que thérapie supplémentaire chez les enfants asthmatiques?
Quelle est l'efficacité de la thérapie SMART chez les enfants asthmatiques?
Interventions éducatives
Quel est le meilleur plan d'action écrit pour les enfants asthmatiques: le plan basé sur les symptômes ou le plan basé sur la mesure du débit de pointe?
Quel est le rôle des écoles dans l'éducation et le contrôle des enfants asthmatiques?
Le tutorat par les pairs est-il efficace chez les adolescents asthmatiques pour améliorer le contrôle de la maladie?
L’intervention éducative est-elle efficace chez les enfants à risque élevé d’urgence ou d’hospitalisation?
Comme vous pouvez le constater, le Guide propose une approche globale de la maladie. Et bien que certaines questions soient trop éloignées en raison de leur spécialisation, de nombreuses autres affecteront directement les familles avec enfants qui en souffrent, les écoles et les enseignants. Dans ces 21 questions sur l'asthme infantile et vos réponses, les parents d’enfants asthmatiques trouveront également de l’aide pour le maîtriser au mieux.
