Les saignements pendant la grossesse sont plus normaux qu'on ne le pense. Une femme sur cinq a une perte de sang pendant la grossesse, sans que cela cause de problème pour le fœtus ou pour la mère. Cependant, bien sûr, ils sont très préoccupants et méritent toujours une consultation avec le médecin.
De nombreuses femmes subissent de petites pertes, en particulier au cours du premier trimestre, ce qui ne signifie pas qu'elles subiront un avortement ou risqueront leur bébé. Pourvu qu'il s'agisse de pertes mineures, il ne s'agit pas d'une perte importante impliquant une visite urgente à l'hôpital. Nous allons parler de la pertes de sang pendant la grossesse et ce qui peut être dû à chaque trimestre.
Pertes de sang au premier trimestre de la grossesse
Les pertes de sang au cours du premier trimestre de la grossesse sont assez fréquentes et les avoir ne signifie pas une perte de grossesse.
Il est important que vous appreniez à les reconnaître, à en observer la couleur, la quantité et si les pertes sont accompagnées de douleurs abdominales ou de tout autre symptôme.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles un saignements vaginaux légers ou graves dans ce quartier:
Saignement d'implantation
De nombreuses femmes souffrent de légers saignements entre la quatrième et la sixième semaine de grossesse, au moment de l'implantation de l'œuf fécondé dans les parois de l'utérus. C'est ce qu'on appelle le saignement d'implantation et est souvent confondu avec l'arrivée de la menstruation.
Il s’agit d’une légère perte de couleur brune ou rose qui dure un ou deux jours, au maximum trois jours, semblable à ce que vous pouvez avoir au début ou à la fin de vos règles. Ce n'est pas accompagné de douleur.
Chez les bébés et plus encore Perte de sang au premier trimestre de la grossesseAvortement naturel ou spontané
L'avortement spontané provoque des pertes de sang plus abondantes (telles que la menstruation) et s'accompagne généralement de crampes abdominales. Si vous souffrez de saignements vaginaux, le médecin procédera à un examen pour contrôler l'ouverture du col de l'utérus et à une échographie pour vérifier que l'embryon se trouve dans l'utérus et qu'il a des battements. Si tout va bien, cela indiquera sûrement du repos jusqu'à ce que le saignement disparaisse.
Il est très décevant d’avoir une fausse couche, mais s’il ya une consolation, c’est beaucoup plus fréquent que nous le pensons. On pense que la moitié des conceptions aboutissent à un avortement spontané, certaines à notre insu. La réponse à la raison d’une fausse couche est très complexe. Les causes peuvent être une combinaison de multiples facteurs, mais la plupart du temps, elles sont dues à des défaillances génétiques aux premiers stades de la formation d'embryons.
Grossesse extra-utérine
Si les pertes vaginales sont rares mais douloureuses, il peut s’agir d’un des symptômes de la grossesse extra-utérine ou extra-utérine, qui se produit lorsque l’embryon est implanté en dehors de l’utérus, généralement dans la trompe de Fallope, et a très peu de chance d’atteindre à terme.
Les pertes sont généralement claires et de couleur marron (sauf en cas de rupture de la trompe de Fallope, qui sont abondantes) et peuvent apparaître plusieurs jours ou plusieurs semaines avant l'apparition de la douleur.
Grossesse molaire
La grossesse molaire est très rare mais l'un de ses symptômes est le saignement vaginal. Il peut y avoir des saignements ou une perte intermittente de couleur brunâtre accompagnée d'une croissance excessive de l'utérus qui ne correspond pas aux semaines de gestation.
La grossesse molaire est le résultat d'une fécondation anormale de l'ovule qui provoque une croissance déformée du tissu embryonnaire (taupe hydatidiforme). En aucun cas, il ne peut survivre en provoquant un avortement spontané accompagné d'hémorragies de couleur sombre et aqueuse, bien qu'il ne soit généralement pas accompagné de douleur.
Hématome utérin
Une ecchymose à l'intérieur de l'utérus peut également provoquer des saignements. C'est une accumulation de sang dans la cavité endométriale, chose courante chez les femmes au cours des premières semaines de grossesse. Les saignements sont abondants (comme s'il s'agissait d'une règle) mais ne s'accompagnent généralement pas de douleurs abdominales. La plupart du temps, l'ecchymose au repos est résorbée et les pertes disparaissent.
D'autre part, le infections maternellescomme la candidose ou les infections sexuellement transmissibles, bien qu’elles n’aient rien à voir avec la grossesse elle-même, elles peuvent également provoquer une perte de sang au cours des premiers mois. Vous pouvez également remarquer une petite perte ou un écoulement rose ou brun après avoir eu des relations sexuelles.
Pertes de sang aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse
Une femme sur 10 a des saignements vaginaux au cours de la deuxième partie de la grossesse. Consultez votre gynécologue si vous remarquez un saignement et faites attention à la quantité, à la durée et à l'apparence (si elle est rouge foncé ou brillante), ainsi qu'à d'autres symptômes possibles tels que douleurs abdominales, vomissements, évanouissements, etc.
Il saignements aux deuxième et troisième trimestres Ils peuvent se produire pour diverses raisons, telles que:
Après le sexe
Comme nous l'avons mentionné précédemment, après une relation sexuelle avec pénétration, vous remarquerez peut-être une légère perte de sang. Cela est dû aux frottements qui se produisent dans les parois vaginales et qui, en raison de la congestion des tissus typique de la grossesse, provoque une petite rupture des vaisseaux sanguins.
Ces pertes ne sont pas dangereuses et n'impliquent aucun danger pour le bébé. Ils surviennent à temps et disparaissent en quelques heures. Sinon, consultez votre médecin.
Chez les bébés et plus Légères pertes de sang après un rapport sexuel pendant la grossesseAprès un examen médical
Pour la même raison, congestion des parois vaginales, il est possible qu'après un examen gynécologique, vous constatiez un léger saignement vaginal.
Hématome placentaire
La rupture d'un vaisseau sanguin peut produire une accumulation de sang quelque part dans le placenta, formant une ecchymose. En fonction de la zone du placenta où il se trouve, ce sera:
Hématome rétrocorial ou rétrotroplacentaire: derrière le placenta et ne touche pas le sac gestationnel. Plus fréquent au premier trimestre.
Hématome sous-corionique: entre le placenta et l'endomètre. Ils apparaissent généralement au deuxième trimestre.
Hématome subamniotique ou rétroamniotique: l'accumulation de sang n'affecte pas l'insertion du placenta. Ils sont les moins fréquents.
Maladies ou infections du vagin ou du col utérin
Il est important de consulter votre médecin si vous observez des saignements vaginaux, car ils pourraient également être dus à une anomalie du col de l'utérus. Dans ce cas, toute infection ou maladie doit être traitée pour éviter les complications pendant la grossesse ou l'accouchement.
Décollement placentaire
Une des causes sérieuses de perte de sang à la fin de la grossesse est le détachement prématuré du placenta, qui survient lorsqu'il y a un détachement partiel ou total du placenta avant l'accouchement.
Les symptômes les plus fréquents sont la douleur, le resserrement abdominal, les saignements vaginaux sombres et les douleurs au dos.
Placenta previa
Lorsque le placenta est implanté dans la partie inférieure de l'utérus et recouvre complètement ou partiellement l'ouverture du col de l'utérus, on parle de placenta praevia.
Le symptôme qui vous fait suspecter la présence de placenta previa est une hémorragie sans douleur ni autres symptômes vers la seconde moitié de la grossesse.
En cas de saignement, vous devez immédiatement consulter un médecin qui, si vous diagnostiquez le placenta praevia, indiquera le repos, évite les rapports sexuels et tout effort.
Le travail commence
Une petite quantité de sang mélangée à des écoulements vaginaux peut indiquer que le travail a commencé. C'est parce que le col commence à se dilater pour se préparer à la naissance du bébé.
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