Il y a quelques jours, un article paru dans lequel une jeune fille de quatre ans se remettait favorablement d'un cancer du cerveau grâce aux cellules souches de son cordon ombilical. Cette nouvelle a amené de nombreux futurs mères et pères à se demander ce qu’il fallait faire au moment de l’accouchement et que beaucoup de mères et de pères actuels regrettent de ne pas avoir préservé le sang du cordon de leurs enfants.
Certains experts ont voulu mettre un peu de paix sur le sujet et ont déclaré que ni la fillette n'a été guérie, ni grâce au traitement de ses propres cellules exclusivementpuisque, en plus de ces cellules, le traitement habituel a été utilisé dans des maladies telles que celle de cette fille, avec lesquelles le même résultat semble être obtenu.
Les parents ont résolu la question de savoir quoi faire du sang de cordon de leur fille Alba en le conservant dans une banque de cordon privée. Je dis résoudre le doute car la congélation des cellules souches du cordon ombilical n’est que l’une des quatre possibilités à envisager pour décider du sort du sang de cordon, puisqu’il peut également être donné à une banque publique (à usage public, à la fois pour la recherche et comme traitement pour les personnes qui en ont besoin), il peut être jeté (si une coupure de cordon plus ou moins prématurée est faite et si le don n’a pas été décidé) et elle peut se retrouver chez le bébé (si elle n’est pas pincée le cordon et laissez-le battre pour que le sang atteigne son récepteur d'origine).
Compte tenu de toutes ces possibilités et après avoir pris connaissance du cas d'Alba, nous nous demandons: Vaut-il la peine de congeler les cellules souches du cordon ombilical?
La publicitéLe cas d'Alba
L’affaire Alba, commentée il ya quelques jours dans Bébés et plus, le débat a commencé, car de nombreux médias ont publié le message que la jeune fille améliore son cancer du cerveau grâce aux cellules souches de son cordon ombilical.
Disons que ce n'est pas vrai, mais c'est à moitié vrai. Étant une fille traitée à l'hôpital Niño Jesús de Madrid et ayant besoin de cellules souches pour reconstruire son système de transfusion sanguine, les parents ont déclaré aux professionnels qu'ils avaient stocké le sang du cordon ombilical d'Alba dans une banque privée. Les médecins ont utilisé ces cellules car, bien sûr, elles peuvent constituer une bonne ressource pour de tels cas, mais elles ont également dû recourir aux cellules du sang périphérique.
Rafael Matesanz, directeur de l'Organisation nationale des greffes (ONT), explique ce qui suit:
Il est très dangereux pour les gens de penser que sans la greffe de cordon, ils n'auraient pas été sauvés, car ce n'est pas vrai. La procédure standard consiste à utiliser des cellules du sang périphérique et, comme on l'a vu d'autres fois, on obtient le même résultat. Il est important que les familles sachent que si leur enfant souffre de la même maladie, Alba peut être traitée, même si elles ne disposent pas d'échantillons de cordon.
Enric Carreras, président de la Fondation Josep Carreras, qui comprend le registre des donneurs de moelle osseuse, qui coordonne toutes les banques de cordons publiques du monde, a déclaré:
Un message erroné est en cours de lancement. La jeune fille n'est pas encore guérie et, dans tous les cas, le mérite ne vient pas de la greffe de cordon. Il y avait d'autres options. Je crains que de faux espoirs sont générés.
Faire un don à une banque publique ou le stocker dans une banque privée?
Parmi les quatre options mentionnées (et celle de la rejeter, dont je pense qu'il n'est pas nécessaire de parler), deux d'entre elles impliquent l'extraction de sang du cordon à des fins thérapeutiques éventuelles, le don à une banque publique et la conservation dans une banque privée à l'usage du donneur ou de leurs proches.
Pour prendre cette décision, plusieurs facteurs doivent être pris en compte, nous en discuterons ci-dessous:
Premièrement, les applications des cellules souches du cordon ombilical sont variées, bien qu'elles soient principalement utilisées pour traiter les leucémies. De nombreux cas de leucémie ont une composante génétique et dans ce cas, le sang lui-même ne fonctionne pas. Autrement dit, si un cancer est détecté chez un enfant et qu'il est motivé par un élément génétique, les cellules souches de son propre cordon ombilical ne fonctionneront pas car ils auront le même code génétique. Dans de tels cas, il est nécessaire d’utiliser des échantillons d’autres donneurs.
En second lieu, la majorité des interventions effectuées proviennent d'échantillons obtenus de brins extérieurstrès peu de ceux fabriqués avec leurs propres cordes (bien qu’il soit également vrai que le nombre d’échantillons conservés dans les banques publiques est bien plus élevé que dans les banques privées et que les donneurs peuvent avoir plusieurs candidats, alors que les échantillons privés sont réservés au bébé et à leurs proches).
Selon Matesanz, le directeur de l'ONT:
Ceux qui optent pour une banque privée sont dans leur droit et c'est une décision très respectable, mais ils devraient savoir que la rentabilité est très faible, car les chances de leur utilisation sont très faibles.
De Crio-Cord, la société où les parents d'Alba gardaient le cordon de la fille a lancé le message suivant:
La plupart des greffes ont été effectuées avec des échantillons provenant de banques publiques ... Notre seule chose à faire est de garantir à la famille que si elle en a besoin, elle peut l'avoir.
On estime que la probabilité qu’un nouveau-né ou un membre de sa famille ait besoin d’une thérapie régénérative offrant une compatibilité élevée entre un donneur et son receveur à un moment donné est de 1 cas pour 20 000 habitants (0,005%).
Troisièmement, une famille qui souhaite geler les cellules du cordon ombilical de leur bébé doit choisir entre un centre privé situé en Espagne ou situé en dehors de nos frontières. Ce choix est important car la législation espagnole est différente de celle des autres pays et Dans notre pays, même si vous décidez de geler le cordon de votre enfant seul ou dans un centre privé, l'État peut l'utiliser s'il le juge utile.
Quatrièmement, faire don du cordon ombilical à une banque publique est un acte altruiste et anonyme. Un donneur, même s’il a peut-être besoin de cellules souches à l’avenir, n’a aucune préférence pour être un donneur, car, comme on dit, c’est un acte anonyme.
Cinquièmement, vous devez garder à l'esprit que les cellules souches du cordon ombilical restent congelées pendant un certain temps. Avec la technologie actuelle, on estime que les cellules peuvent être conservées dans des conditions optimales pendant environ 15 ans (peut-être plus). Cependant, l'applicabilité plus grande des cellules souches chez un sujet survient lorsqu'il est adulte ou âgé, car dans l'enfance, il existe généralement peu de pathologies nécessitant ce type de cellules (ou si elles ont une composante génétique et ne peuvent pas être utilisées).
Sixièmement, il est important de dire que le don de sang de cordon aux banques publiques est un bien pour tout le monde, car il permet de guérir des maladies et de sauver des vies.
Enfin, il convient de noter que tous les dons ne finissent pas par aboutir. Si un échantillon ne contient pas suffisamment de cellules souches pour être utilisé ultérieurement, il est jeté.
Va continuer ...
Dans un article que nous publierons dans quelques heures, vous pouvez lire la dernière option pour décider quoi faire du sang de cordon ombilical: Je viens d'avoir le bébé.
Photos | Salimfadhley, Drcornelius
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